CENTROS DE LA RED DE ASISTENCIA A DROGODEPENDIENTES (RAD) Y SERVICIOS DE PREVENCIÓN FAMILIAR INDICADA ANTE CORONAVIRUS

15.03.2020 13:35

PLAN DE CONTINGENCIA ANTE EL CORONAVIRUS COVID-19

CENTROS DE LA RED DE ASISTENCIA A DROGODEPENDIENTES (RAD) Y SERVICIOS DE PREVENCIÓN FAMILIAR INDICADA

 

ESCENARIO 1: SIN CASOS REGISTRADOS EN EL ENTORNO

RECURSOS AMBULATORIOS Y RESIDENCIALES

  1. Información sobre medidas generales y teléfono de consultas
  2. Cumplimiento de medidas higiénicas y de prevención general recomendadas (Anexo 1)
  3. Se recomienda a los profesionales de la Red:
    1. No acudir al trabajo y contactar con el sistema sanitario, si aparece sintomatología (fiebre, tos o disnea-sensación falta de aire) y se ha estado en contacto estrecho[1] con un caso probable o confirmado
    2. No viajar a áreas con evidencia de transmisión comunitaria (Anexo 2).
    3. No acudir a cursos, congresos y similares en los que se produzca una alta concentración de profesionales.

 

ESCENARIO 2: ZONA DE CONTENCIÓN REFORZADA Y DE TRANSMISIÓN COMUNITARIA (CASOS EN EL ENTORNO)

  1. RECURSOS AMBULATORIOS

 

  1. Cese temporal de la actividad presencial, siendo sustituida por atención telefónica o a distancia.
  2. Atención presencial únicamente de las necesidades clínicas más urgentes, extremando las precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión saludos, besos, abrazos. Evitar acercamientos a distancia de menos de 1 metro.
  3. Espaciar lo más posible las recogidas de Metadona, garantizando el adecuado tratamiento.
  4. Provisión de jabón, papel, soluciones hidroalcohólica y contenedor de residuos con apertura con pedal.
  5. Reforzar las tareas de ventilación, limpieza y desinfección (Anexo 3)
  6. Colocación de carteles informativos sobre higiene de manos e higiene respiratoria.

Los profesionales acudirán a sus centros de trabajo para la atención telefónica o a distancia de los usuarios que lo precisen.

 

  1. RECURSOS RESIDENCIALES

 

  1. Cese temporal de nuevos ingresos al menos durante los próximos 14 días.
  2. Supresión de terapias de grupo y actividades grupales que no sean básicas (comidas, etc.) y escalonando éstas para evitar aglomeraciones y garantizar una distancia mínima entre los usuarios de 1 metro.
  3. Terapias individuales sólo en los casos que lo requieran por su situación clínica, extremando las precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión saludos, besos, abrazos. Evitar acercamientos a distancia de menos de 1 metro.
  4. Provisión de jabón, papel, soluciones hidroalcohólica y contenedor de residuos con apertura con pedal.
  5. Reforzar las tareas de ventilación, limpieza y desinfección (Anexo 3).
  6. Colocación de carteles informativos sobre higiene de manos e higiene respiratoria.
  7. Supresión de visitas de familiares y allegados.

 

  1. SERVICIOS DE PREVENCIÓN INDICADA

 

  1. Cese temporal de toda la actividad presencial, siendo sustituida por atención telefónica o a distancia, salvo casos en los que por sus circunstancias sea necesaria para garantizar el abordaje familiar.
  2. Supresión de todas las intervenciones grupales.
  3. Valoración de inclusión de nuevos casos telefónicamente, priorizando sólo los urgentes (casos programa Ícaro mediante contacto e intervención   a distancia).
  4. Supresión, entre profesionales y con los posibles pacientes, de prácticas relacionales individuales que impliquen cercanía: saludos, besos, abrazos, etc.
  5. Provisión de jabón, papel y soluciones hidroalcohólica y contenedor de residuos con apertura con pedal.
  6. Reforzar tareas de ventilación, limpieza y desinfección (Anexo 3).
  7. Colocación de carteles informativos sobre higiene de manos e higiene respiratoria.

 


 

ESCENARIO 3: PERSONA INFECTADA EN PROFESIONALES Y/O USUARIOS

  1. RECURSOS AMBULATORIOS

 

  1. Cese temporal de la actividad presencial, siendo sustituida por atención telefónica o a distancia.
  2. Atención presencial únicamente de las necesidades clínicas más urgentes, extremando las precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión saludos, besos, abrazos. Evitar acercamientos a distancia de menos de 1 metro.
  3. Espaciar lo más posible las recogidas de Metadona, garantizando el adecuado tratamiento.
  4. Provisión de jabón, papel, soluciones hidroalcohólica y contenedor de residuos con apertura con pedal.
  5. Reforzar las tareas de ventilación, limpieza y desinfección (Anexo 3)
  6. Colocación de carteles informativos sobre higiene de manos e higiene respiratoria.
  7. Registro de los contactos estrechos con el caso, que se evaluará de forma individual, vigilancia activa de la sintomatología de los profesionales que podrán ir a trabajar utilizando mascarilla.
  8. Vigilancia para detección precoz de los síntomas en otros usuarios o profesionales

Si la persona afectada es un profesional (Aplicación del protocolo establecido por Salud Pública ante caso probable o confirmado):

  1. Cuarentena del profesional en domicilio y atención, en caso necesario, según protocolo terapéutico.
  2. Sustitución de la actividad, por orden de preferencia:
    1. Sustitución del profesional
    2. Cobertura de su actividad en lo posible por otro profesional adecuado.

Si la persona afectada es un usuario (Aplicación del protocolo establecido por Salud Pública ante caso probable o confirmado):

  1. Cuarentena en domicilio y atención, en caso necesario, según protocolo terapéutico.

Medidas para el resto de profesionales y usuarios:

  1. Los profesionales con contacto estrecho con un caso deberán ir a trabajar utilizando mascarilla, según el último protocolo establecido por la autoridad sanitaria.
  2. Cuarentena domiciliaria durante 14 días de usuarios con contacto estrecho y, si fuera necesario, atención sanitaria según protocolo terapéutico.
  3. Observación, por parte de los profesionales, de posible aparición de sintomatología de sospecha, acompañada de precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión de saludos, evitar acercamientos a  una distancia de menos de 1 metro.

 

  1. RECURSOS RESIDENCIALES

 

  1. Cese temporal de nuevos ingresos durante los próximos 14 días.
  2. Supresión de terapias de grupo y actividades grupales que no sean básicas (comidas, etc.) y escalonando éstas para evitar aglomeraciones y garantizar una distancia mínima entre los usuarios de 1 metro.
  3. Terapias individuales sólo en los casos que lo requieran por su situación clínica, extremando las precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión saludos, besos, abrazos. Evitar acercamientos a distancia de menos de 1 metro.
  4. Provisión de jabón, papel, soluciones hidroalcohólica y contenedor de residuos con apertura con pedal.
  5. Reforzar las tareas de ventilación, limpieza y desinfección (Anexo 3).
  6. Colocación de carteles informativos sobre higiene de manos e higiene respiratoria.
  7. Supresión de visitas de familiares y allegados.
  8. Registro de los contactos estrechos con el caso, que se evaluará de forma individual, vigilancia activa de la sintomatología de los profesionales que podrán ir a trabajar utilizando mascarilla.
  9. Vigilancia para detección precoz de los síntomas en otros usuarios o profesionales.

Si la persona afectada es un profesional (Aplicación del protocolo establecido por Salud Pública ante caso probable o confirmado):

  1. Cuarentena del profesional en domicilio y atención, en caso necesario, según protocolo terapéutico.
  2. Sustitución de la actividad, por orden de preferencia:
    1. Sustitución del profesional
    2. Cobertura de su actividad en lo posible por otro profesional adecuado

Si la persona afectada es un usuario (Aplicación del protocolo establecido por Salud Pública ante caso probable o confirmado):

  1. Valorar la posibilidad de asistencia y aislamiento en la Comunidad Terapéutica o centro residencial de rehabilitación de alcohólicos. Cuarentena (incluidas comidas) en habitación separada del resto y bien ventilada (preferiblemente al exterior). Uso de baño propio y cumplimiento de las máximas medidas de higiene, prevención y control de la infección por parte de los profesionales y residentes. En caso de ser necesario salir de la habitación, lo hará con mascarilla quirúrgica. La puerta de la habitación permanecerá siempre cerrada. No deben existir corrientes forzadas de aire provenientes de sistemas de calor o de refrigeración. Cuando el caso vaya a ser atendido por un trabajador, llevará una mascarilla quirúrgica. Se colocarán carteles en la puerta o en la pared fuera de la habitación del residente donde se describa el tipo de precauciones necesarias para la protección delos profesionales y la correcta atención al paciente. Deberá reducirse al mínimo posible el número de trabajadores sanitarios y no sanitarios con contacto directo con el residente con sospecha o enfermedad por SARS-CoV-2. Se informará a todo el personal incluyendo el de limpieza en relación a las medidas necesarias para la correcta protección y atención.
  2. El personal que los asista deberá contar con equipo específico de protección individual establecido en el protocolo sanitario y los residuos se incluirán, en una bolsa de basura de cierre hermético (cubo de basura con tapa y pedal).
  3. Valorar de necesidad de ingreso hospitalario ante presencia de patologías de base (Ver información complementaria).

Medidas para el Resto de profesionales y usuarios[2]:

  1. Los profesionales con contacto estrecho con un caso deberán ir a trabajar utilizando mascarilla según el último protocolo establecido por la autoridad sanitaria.
  2. Cuarentena durante 14 días de usuarios con contacto estrecho y, si fuera necesario, atención sanitaria según protocolo terapéutico, por orden de preferencia:
    1. en habitación individual
    2. en habitación compartida
    3. en domicilio con asistencia terapéutica a distancia
  3. Observación por parte de los profesionales de posible aparición de sintomatología, acompañada de precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión saludos, besos, abrazos. Evitar acercamientos a una distancia de menos de 1 metro.

 

  1. SERVICIOS DE PREVENCIÓN INDICADA

 

  1. Cese temporal de toda la actividad presencial, siendo sustituida por atención telefónica o a distancia, salvo casos en los que por sus circunstancias sea necesaria para garantizar el abordaje familiar.
  2. Supresión de actividades grupales.
  3. Supresión prácticas relacionales que impliquen cercanía: saludos, besos, abrazos, reuniones…
  4. Provisión de jabón, papel, soluciones hidroalcohólica y contenedor de residuos con apertura con pedal.
  5. Reforzar tareas de limpieza y desinfección (Anexo 3).
  6. Colocación de carteles informativos sobre higiene de manos e higiene respiratoria.
  7. Registro de los contactos estrechos con el caso, que se evaluará de forma individual, vigilancia activa de la sintomatología de los profesionales que podrán ir a trabajar utilizando mascarilla.

Si se trata de un profesional (Aplicación del protocolo establecido por Salud Pública ante caso probable o confirmado):

  1. Cuarentena del profesional en domicilio y atención, en caso necesario, según protocolo terapéutico
  2. Sustitución de la actividad, por orden de preferencia:
    1. Sustitución del profesional
    2. Cobertura de su actividad en lo posible por otro profesional
    3. Cese de la actividad presencial con atención telefónica o a distancia de las intervenciones más urgentes

Si se trata de un usuario (Aplicación del protocolo establecido por Salud Pública ante caso probable o confirmado):

  1. Cuarentena en domicilio y Atención sanitaria según protocolo terapéutico.

Medidas para el resto de profesionales y usuarios:

  1. Estudio de contactos y aislamiento de profesionales y usuarios según protocolo de Salud Pública.
  2. Cuarentena en domicilio de contactos estrechos y atención, en caso necesario, según protocolo terapéutico.
  3. Observación de posible sintomatología, acompañada de precauciones en medidas higiénicas: lavado constante de manos, supresión saludos, besos, abrazos. Evitar acercamientos a distancia de menos de 1 metro.
  4. Supresión de nuevas admisiones a tratamiento de forma temporal ante la imposibilidad de sustituir a los profesionales.

 

 

INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA:

FACTORES DE RIESGO A TENER EN CUENTA ENTRE LOS PACIENTES ATENDIDOS POR LA RED DE ASISTENCIA AL DROGODEPENDIENTE (Protocolo del Ministerio de Sanidad):

  • Diabetes
  • Enfermedad cardiovascular (Incluida hipertensión)
  • Enfermedad hepática crónica
  • Enfermedad pulmonar crónica
  • Enfermedad renal crónica
  • Enfermedad neurológica o neuromuscular crónica
  • Inmunodeficiencia
  • Embarazo

 

ANEXO 1

 

ANEXO 2

Se clasifican actualmente como áreas con evidencia de transmisión comunitaria:

  • España: las Comunidades Autónomas de Madrid y de La Rioja; los municipios de La Bastida y Vitoria-Gasteiz (País Vasco)
  • Italia (todo el país)
  • Francia: departamentos de Haut-Rhin (Grand Est) y l'Oise (Hauts-de-France)
  • Alemania: departamento de Heinsberg (Renania del Norte-Westfalia)
  • China (todas las provincias, incluyendo Hong Kong y Macao)
  • Corea del Sur
  • Japón (isla de Hokkaidō)
  • Singapur
  • Irán

 

 

ANEXO 3

MEDIDAS DE PROTECCIÓN: TAREAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

  1. La higiene de manos es la medida principal de prevención y control de la infección. Deberá realizarse según la técnica correcta (figura 1).
  2. Si las manos están visiblemente limpias, la higiene de manos se hará con productos de base alcohólica; si estuvieran sucias o manchadas con fluidos se hará con agua y jabón antiséptico.
  3. El haber utilizado guantes no exime de realizar la correcta higiene de manos tras su retirada. Los guantes deben ser cambiados siempre con cada residente y se ha de realizar higiene de manos tras su retirada y antes de colocarse unos nuevos.
  4. Las uñas deben llevarse cortas y cuidadas, evitando el uso de anillos, pulseras, relojes de muñeca u otros adornos.
  5. Es importante asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios.
  6. El procedimiento de limpieza y desinfección de las superficies y de los espacios se hará de acuerdo con la política habitual de limpieza y desinfección del centro. Existe evidencia de que los coronavirus se inactivan en contacto con una solución de hipoclorito sódico con una concentración al 0,1%, etanol al 62-71% o peróxido de hidrógeno al 0,5%, en un minuto.

 

 


[1] Contacto estrecho: Más de 15 minutos a menos de 2 metros de distancia con un caso probable o confirmado mientras presentaba síntomas.

[2] De forma general, no se recomienda la recogida de muestras a no ser que presenten síntomas y la autoridad sanitaria lo establezca.

 

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